多发性硬化 09年2月10号
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多发性硬化症
多发性硬化症 ( MS ) 是一种慢性的 , 衰弱的疾病可能会影响到中枢神经系统 , 它是由你的大脑和脊髓 。 多发性硬化症被普遍认为是一种自身免疫性疾病 ,这种情况对你的免疫系统攻击自己的身体组成部分 , 犹如他们外国 。
多发性硬化 , 人体错误指示抗体和白血细胞对蛋白质的髓鞘 , 脂肪物质绝缘神经纤维在您的大脑和脊髓 。 这样的结果是炎症和损伤的鞘 , 并最终的神经 , 它周围地区 。 其结果可能是多个领域的疤痕 ( 硬化 ) 。 最终 , 这种损害可以减缓或者阻止神经信号的控制肌肉的协调 , 力量 , 感觉和远见 。
多发性硬化的影响估计三十○点〇 〇 〇万美国民众可能超过100万世界各地的人们 - 包括两倍多的女性是男性的 。 大多数人第一次的经验迹象或症状20岁之间和40 。
多发性硬化症是不可预测的 , 不同的严重程度 。 在一些人中 , 多发性硬化症是一种轻微的疾病 , 但它可导致永久性残疾的人 。 治疗可以修改病程和减轻症状 。
症状和体征
症状和体征多发性硬化症差别很大 , 取决于受影响的位置 , 神经纤维 。 多发性硬化症的症状可能包括 :
- 麻木或无力在一个或多个肢体 , 这通常发生在一方自己的身体在一个时间或下半部的你的身体
- 部分或完全失去视力 , 通常是一只眼睛的时候 , 往往在眼球运动疼痛
- 双瞳或模糊的视野
- 刺痛或疼痛的地方你的身体
- 电休克的感觉发生的某些头部运动
- 震颤 , 缺乏协调 , 或步态不稳
- 疲劳
- 头晕
在某些情况下 , 多发性硬化症的人也可能发展肌肉僵硬或痉挛 , 言语不清 , 瘫痪 , 或问题 , 膀胱 , 肠或性功能 。 心理变化 , 如健忘或困难浓度 , 还可能发生 。
原因
您的中枢神经系统包含数以百万计的神经细胞发出的电子信号,并从你的大脑沿丝样延长细胞轴突或神经纤维。 髓鞘是不饱和脂肪酸的物质,大衣和保护这些纤维,相似的方式屏蔽电线绝缘。
在人多发性硬化 , 人体免疫系统错误地破坏的细胞产生髓鞘 。 其结果是 , 髓鞘成为发炎和肿胀和分离的神经纤维 。 髓磷脂的分离 , 最终可能被摧毁 。 公司或硬化 ( sclerosed ) 补丁的瘢痕组织形成的纤维 。 当神经冲动达到破坏地区 , 一些冲动被封锁或推迟前往或从你的大脑 。 最终 , 这个过程会导致神经变性 ,但它们可能占了终身残疾 , 可能开发的MS 。
医生和研究人员不明白这是什么原因导致自身免疫反应 。 东西似乎触发条件的易感人 。
遗传因素可能使某些人更容易受到多发性硬化症 。 但是 , 遗传易感性只是部分的解释 。 一些研究人员认为 , 这种疾病有关的一种蛋白质 , 画面髓鞘蛋白 , 这可能是引入人体的病毒 。 其他研究人员认为 , 免疫系统overreacts对髓鞘蛋白在人与MS ,从而导致不正常的倾向 , 发展自身免疫性疾病 。
一段时期的疾病活动 ( 恶化 ) 可能引起的病毒感染 , 如感冒或流感 , 或改变人体免疫系统中的前6个月后怀孕 。
模式的MS
无论多发性硬化症导致或引发的疾病发生在四个主要模式 :
- 复发缓解 。 这种类型的多发性硬化症的特点是明确界定的照明公司 , 其次为缓解期 。 爆发式窗口通常会突然出现 , 过去几个星期或几个月 , 然后逐渐消失 。 大多数人都与MS这种形式在确诊时 。
- 原发性进行 。 人民这种不太常见的形式 , 多发性硬化症经验逐步下降 , 而期间的缓解 。 人民与这种形式的质谱通常是40岁以上迹象或症状时开始 。
- 中学进步 。 半数以上的人复发缓解型多发性硬化最终进入一个阶段的持续恶化称为继发逐步质谱 。 突然复发 , 可能会发生 , 叠加后的持续恶化 , 因而这种类型的多发性硬化症 。
- 逐步复发 。 这是小学逐步质谱加上突发事件的新的症状或恶化现有的 。 这种形式是比较少见的 。
治疗
如果您的攻击是轻度或很少 , 你的医生可以告知一观望的办法 , 辅导和观察 。
药物治疗复发质谱
如果您有复发的疾病 , 您的医生可能建议治疗疾病的药物早期修改过程中的疾病 。 你可以不采取这些药物如果您怀孕或可能怀孕 。 这些药物治疗多发性硬化症包括 :
贝塔干扰素 。 干扰素β - 1b ( Betaseron ) 和干扰素β - 1a干扰素( 使用AVONEX , 140 ) 的基因工程蛋白质副本自然发生在你的身体 。 他们帮助抗击病毒感染和管理你的免疫系统 。
如果您使用的Betaseron , 您注入自己根据你的皮肤 ( 皮下 ) 每隔一天 。 如果您使用的140 , 你自己注入皮下 , 每周3次 。 您自我注入到您的肌肉使用AVONEX ( 肌注 ) , 每星期一次 。 这些药物的减少 , 但不消除耀斑公司多发性硬化症 。 这是不确定的这许多行动导致减少疾病活动 , 以及它们的长远利益的 。 贝塔干扰素不被用来结合彼此 ; 只有一个使用这些药物的时间 。
美国食品和药物管理局 ( FDA ) 已批准试用干扰素不仅对人民复发型多发性硬化症谁仍然可以步行 。 贝塔干扰素不扭转的损害 , 也没有被证明大大改变长远发展的终身残疾 。 有些人发展干扰素抗体测试 , 这可能使他们失去了效力 。 其他人无法忍受的副作用 , 其中可能包括症状类似感冒 ( 流感 ) 。
医生一般建议试用干扰素谁的人有一个以上的攻击的MS一年为那些谁不恢复良好照明公司 。 治疗也可用于人谁具有重大建设作为新的病灶上看到了核磁共振扫描 , 即使可能没有新的重大疾病活动的症状 。
美国食品和药物管理局已批准使用的一些测试干扰素的人谁遇到一个单一的事件 , 表明多发性硬化症 , 以及谁可能受到威胁的攻击和未来的发展一定质谱 。 多发性硬化症的风险也可建议时 , MRI扫描显示 , 大脑病变预测的高风险转化为明确的质谱 。 争议的存在 , 是否这些人应该考虑这些昂贵的 , 而且往往不方便无限期毒品 , 特别是因为有些人做好在短期和长期不治疗 。 有些医生喜欢观察人的高风险与后续检查和核磁共振扫描文件正在进行的炎症性疾病的任何活动之前 , 建议长期治疗 , 如干扰素测试 。
- Glatiramer ( Copaxone ) 。 此药是一种替代测试干扰素如果您有复发缓解型多发性硬化 。 医生认为glatiramer的工作原理是拦截你的免疫系统的攻击髓鞘 。 您必须注入glatiramer皮下注射每日一次 。 副作用可能包括冲厕及气促注射后 。
那他珠单抗 ( Tysabri的 ) 。 这种药物是静脉注射每月一次 。 它的工作原理是拦截附着到免疫细胞脑血管 - 一个必要步骤的免疫细胞进入大脑 - 从而降低免疫细胞炎症行动对大脑的神经细胞 。
在临床试验中 , 这种药物被证明大大降低攻击的频率 , 在人与复发质谱 。 在接到美国FDA的批准 , 但是 , 毒品被撤回 , 因为从市场上的报告由三个人谁制定了一个罕见的 , 常常是致命的 , 大脑功能紊乱称为渐进多灶性白质脑病 。
在2006年后 , 重新对毒品的好处的人多发性硬化症 , 美国食品和药物管理局同意允许销售毒品是在特定条件下再次 。 其中最主要的条件是要求医生 , 药剂师和病人参与的特别分配计划称为联络 , 以便明 , 免除或接收毒品 。 由于药物的风险 , 这是一般建议只对人的状况并没有回答其他形式的质谱治疗 。 此外 , 还没有研究直接比较TYSABRI药物对现有的治疗证明 , 无论是优于现有的治疗方法 。
其他药物 。 米托蒽醌 ( Novantrone ) 是一种化疗药物用于多种癌症 。 这种药物也是FDA批准用于治疗复发性侵略性形式缓解型多发性硬化 , 以及某些形式的逐步质谱 。 这是由于静脉注射 , 通常每3个月 。
米托蒽醌可能会导致严重的副作用 , 如心脏的损害后 , 长期使用 , 所以通常不使用的时间超过两至三年 。 而且通常留给人的袭击或严重的疾病迅速推进谁不应对其他治疗 。 密切监测关键是任何人都对这一药物 。
一些医生也订明的其他化疗药物 , 如环磷酰胺 ( 环磷酰胺 ) , 严重的人 , 迅速取得进展质谱 。 然而 , 这些药物并非FDA批准用于治疗多发性硬化症 。
药物逐步质谱
有些药物可以缓解症状逐步质谱 。 它们包括 :
- 皮质类固醇 。 医生最常开短期课程的口头或静脉注射糖皮质激素 , 以减少炎症的神经组织 , 并缩短耀斑制成品 。 长期使用这些药物 , 但是 , 可能引起副作用 , 如骨质疏松症 , 血压升高 ( 高血压 ) , 并有利于长期治疗多发性硬化症是没有建立 。
- 肌肉松弛剂 。 巴氯芬 ( Lioresal ) 和替扎尼定 ( Zanaflex ) 是口腔治疗肌肉痉挛 。 如果您有多发性硬化症 , 您可能会遇到肌肉僵硬或痉挛 , 尤其是在你的腿 , 它可以是痛苦的和无法控制的 。 这通常发生在人与持续或逐渐疲软的双腿 。 巴氯芬的弱点可能会暂时提高你的腿 。 替扎尼定控制肌肉痉挛 , 而不会造成您的腿觉得虚弱 , 但可以与嗜睡或口干 。
- 药物治疗 , 以减少疲劳 。 为了帮助打击疲劳 , 你的医生可能会开了抗抑郁药物 , 抗病毒药金刚烷胺 ( Symmetrel ) 或药物莫达非尼猝睡症要求 ( Provigil ) 。 所有药品处方为此似乎工作 , 因为他们的兴奋剂属性 。 一项研究表明 , 阿司匹林治疗可有效地控制质谱有关的疲劳 ; 进一步的研究计划 , 以解决利益阿司匹林对疲劳 。
- 其他药物 。 许多药物用于肌肉僵硬 , 抑郁 , 痛苦和膀胱控制问题与多发性硬化症 。 药物的关节炎和药物抑制免疫系统可能放缓质谱在某些情况下 。
微软以外的其他药物治疗
除了药物治疗 , 这些治疗方法也可能会有所帮助 :
- 身体和职业治疗法 。 身体或职业治疗师可以教你加强练习 , 并显示您如何使用设备 , 可以减轻日常工作表现 。 治疗通常是监督医生 ( 医师 ) 谁提供咨询和协调疗法 , 您可能会收到 。 治疗师可以帮助您找到最佳的流动性援助的设备 , 如拐杖 , 轮椅和电动滑板车 。 这些设备和练习可以帮助保护您的独立性 。
- 辅导 。 个人或团体治疗可以帮助您应付多发性硬化症和减轻情绪压力 。 你的家人或照顾者也可受益于看到辅导员 。
血浆置换 ( 血浆 ) 。 血浆置换可以帮助恢复神经功能的人 , 突然袭击的严重的MS - 有关残疾谁不回应高剂量的类固醇的治疗方法 。 这个程序涉及消除一些机械的血液和血细胞分离的液 ( 血浆 ) 。 你的血细胞则有好有坏更换解决方案 , 通常是白蛋白 , 或合成流体性质类似血浆 。 该解决方案与您的血液 , 然后回到你的身体 。
更换您的等离子可能会削弱活动的破坏性因素 , 你的免疫系统 , 包括抗体 , 攻击髓鞘 , 并帮助您恢复 。 血浆置换并没有证明受益超过三个月从一开始的神经系统症状 。
文章 : Scribd

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