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Multiple Sclerosis

A esclerose múltipla (EM) é uma crônica, potencialmente debilitante doença que afeta o sistema nervoso central, que é composta de seu cérebro e medula espinhal. A esclerose múltipla é amplamente considerado como sendo uma doença auto-imune, uma condição na qual o sistema imunológico ataca componentes do seu corpo, como se eles são estrangeiros.

Na esclerose múltipla, o órgão orienta equivocadamente anticorpos e glóbulos brancos contra proteínas na bainha de mielina, uma substância gorda que isola fibras nervosas no cérebro e medula espinhal. Isso resulta em inflamação e lesão à bainha e, em última análise, os nervos que lhe rodeia. O resultado pode ser múltiplas áreas de cicatrização (esclerose). Eventualmente, esse dano pode atrasar ou bloquear os sinais nervosos que controlam a coordenação muscular, força, sensibilidade e visão.

A esclerose múltipla afecta um número estimado de 300.000 pessoas nos Estados Unidos e, provavelmente, mais de 1 milhão de pessoas ao redor do mundo - incluindo o dobro das mulheres como homens. A maioria das pessoas experimentam os primeiros sinais ou sintomas idades entre 20 e 40.

A esclerose múltipla é imprevisível e varia em gravidade. Em algumas pessoas, a esclerose múltipla é uma doença leve, mas pode levar a incapacidade permanente em outros. Tratamentos podem modificar o curso da doença e aliviar os sintomas.

Sinais e sintomas

Os sinais e sintomas da esclerose múltipla variam muito, dependendo da localização das fibras do nervo afetado. A esclerose múltipla sintomas podem incluir:

• Fraqueza ou dormência em um ou mais membros, o que normalmente ocorre em um lado do seu corpo em um momento ou a metade inferior do seu corpo
• Perda parcial ou total da visão, geralmente, em um olho de cada vez, muitas vezes com dor durante os movimentos oculares
• Dupla visão ou embaçamento da visão
• Formigamento ou dor em partes do seu corpo
• Eletro-choque sensações que podem ocorrer com determinados os movimentos da cabeça
• Tremor, falta de coordenação ou indeciso marcha
• Fadiga
• Tonturas

Em alguns casos, as pessoas com esclerose múltipla também podem desenvolver rigidez muscular ou espasticidade, slurred fala, paralisia, ou problemas com a bexiga, intestino ou função sexual. Alterações mentais, como o esquecimento ou problemas com a concentração, ainda podem ocorrer.

Causas

Seu sistema nervoso central contém milhões de células nervosas, que enviam os seus sinais elétricos para o cérebro e ao longo do fio-como extensões das células chamados axônios, ou fibras nervosas. Mielina é a substância gorda que casacos e protege essas fibras, semelhante à maneira como isolamento escudos cabos eléctricos.

Em pessoas com esclerose múltipla, o sistema imunológico destrói por engano as células que produzem a mielina bainha. Como resultado, mielina se torna inflamada e inchada e destaca a partir de fibras nervosas. A mielina destacados podem, eventualmente, ser destruído. Empresa ou endurecido (sclerosed) manchas de tecido cicatricial sobre a forma de fibras. Quando impulsos nervosos atingem uma área danificada, alguns impulsos são bloqueados ou retardado de viajar para ou de seu cérebro. Em última análise, este processo leva à degeneração dos nervos si, o que provavelmente contribui para a deficiência permanente que se pode desenvolver no MS.

Médicos e pesquisadores que não compreendem o que provoca esta reação autoimune. Algo parece estar a desencadear a condição em pessoas suscetíveis.

Fatores genéticos podem tornar algumas pessoas mais suscetíveis à esclerose múltipla. Mas suscetibilidade genética é apenas parte da explicação. Um número de investigadores acreditam que o transtorno está relacionado a uma proteína que simula a mielina, proteína que pode ser introduzida no organismo por um vírus. Outros pesquisadores acreditam que o sistema imunitário para overreacts proteínas mielínicas em pessoas com esclerose múltipla, o que leva a uma tendência anormal para desenvolver doença auto-imune.

Um período de atividade da doença (exacerbação) podem ser desencadeadas por uma infecção viral, como um resfriado ou gripe, ou por alterações no sistema imunológico durante os primeiros seis meses após uma gravidez.

Padrões de MS
Seja qual for a causa ou acionar a esclerose múltipla, a doença ocorre em quatro principais padrões:

• Relapsing remitente. Esse tipo de esclerose múltipla é caracterizada por claramente definidos flare-ups, seguidos por períodos de remissão. O flare-ups geralmente aparecem subitamente, no passado, algumas semanas ou meses e, em seguida, desaparecer progressivamente. A maioria das pessoas com esclerose múltipla têm este formulário no momento do diagnóstico.
• Primária progressiva. Pessoas com menos comum esta forma de esclerose múltipla experiência um declínio gradual, sem períodos de remissão. Pessoas com este tipo de MS são geralmente mais velhas do que 40, quando os sinais ou sintomas começam.
• Secundária progressiva. Mais da metade das pessoas com EM recidivante remitente finalmente entra uma fase de contínua degradação referida como secundária progressiva MS. Súbita recidivas podem ocorrer, sobreposta à contínua deterioração que caracteriza este tipo de esclerose múltipla.
• Progressivo recidivante. Este é primária progressiva MS com a adição de novos episódios de súbita ou sintomas pioraram as já existentes. Esta forma é relativamente incomum.

Tratamento

Se os seus ataques são leves ou pouco freqüente, seu médico poderá aconselhar um esperar para ver, com orientação e observação.

Medications para recidivante MS
Se você tem um formulário de recidiva da doença, o médico pode recomendar o tratamento com medicações alteram-doença no início do curso da doença. Você não pode tomar estes medicamentos se você estiver grávida ou pode engravidar. Estes medicamentos para tratamento de esclerose múltipla incluem:

Beta interferons. Interferão beta-1b (Betaseron) e interferão beta-1a (Avonex, Rebif) são geneticamente manipulados cópias das proteínas que ocorrem naturalmente no seu corpo. Eles ajudam a combater a infecção viral e regular o seu sistema imunológico.

Se você usar Betaseron, você injectar sob a pele (subcutaneamente) todos os dias. Se você usar o Rebif, é injectar por via subcutânea três vezes por semana. É auto-injectar Avonex em seu músculo (intramuscular), uma vez por semana. Estes medicamentos reduzem mas não eliminam flare-ups da esclerose múltipla. É duvidoso que muitas das suas ações levar a uma redução na atividade da doença e quais os seus benefícios de longo prazo são. Beta interferons não são usadas em combinação com um outro, apenas um desses medicamentos é utilizado em uma hora.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou interferons beta apenas para pessoas com esclerose múltipla recidivante formas de que ainda pode andar. Beta interferons não reverter danos e não foi provado que alterou significativamente a longo prazo desenvolvimento de incapacidade permanente. Algumas pessoas desenvolvem anticorpos para interferons beta, que pode torná-los menos eficazes. Outras pessoas não podem tolerar os efeitos secundários, que podem incluir sintomas semelhantes aos da gripe (influenza).

Médicos geralmente recomendam beta interferons para pessoas que têm mais de um ataque de MS um ano e para aqueles que não se recupera bem de flare-ups. O tratamento também pode ser usado para pessoas que tenham um significativo acúmulo de novas lesões como visto em uma ressonância magnética, mesmo quando existem não podem ser novos sintomas principais da actividade da doença.

A FDA aprovou a utilização de vários interferons beta para as pessoas que já experimentaram um único ataque que sugere a esclerose múltipla, e que podem estar em risco de futuros ataques e desenvolvimento definitivo MS. Risco de MS também pode ser sugerido quando uma ressonância magnética do cérebro mostra lesões que predizem um alto risco de conversão para EM definida. Existe controvérsia sobre se essas pessoas devem tomar estes medicamentos caros e muitas vezes inconveniente por períodos indefinidos, principalmente porque algumas pessoas fazem bem, tanto no curto prazo e de longo prazo sem tratamento. Alguns médicos preferem observar as pessoas com alto risco com acompanhamento e exames de ressonância magnética scans documento qualquer curso doença inflamatória atividade antes de recomendar a longo prazo, tais como terapias interferon beta.

• Glatiramer (Copaxone). Essa medicação é uma alternativa para o beta interferons se tiver recidivante remitente MS. Médicos acreditam que glatiramer obras, bloqueando o seu sistema imunitário do ataque à mielina. Você deve injetar glatiramer subcutânea uma vez por dia. Os efeitos secundários podem incluir rubor e falta de ar após a injecção.

Natalizumab (Tysabri). Essa droga é administrada por via intravenosa, uma vez por mês. Funciona através do bloqueio da penhora de células imunes para os vasos sanguíneos cerebrais - um passo necessário para células imunitárias para atravessar para o cérebro - reduzindo, assim, as células imunes' inflamatória ação em células nervosas cerebrais.

Durante os ensaios clínicos, esta droga foi mostrada para reduzir significativamente a freqüência de ataques em pessoas com esclerose múltipla recidivante. Depois de receber aprovação pela FDA, no entanto, o medicamento foi retirado do mercado devido a relatos de três pessoas que desenvolveram uma doença rara, freqüentemente fatal, desordem cerebral chamada leucoencefalopatia multifocal progressiva.

Em 2006, após a reconsideração do benefício da droga para as pessoas com esclerose múltipla, a FDA concordou em permitir que a droga para ser comercializada novamente em condições específicas. Entre essas condições está a exigência de que os médicos, farmacêuticos e doentes sejam envolvidas em um programa especial de distribuição conhecida como TOUCH, a fim de prescrever, dispensar ou receber a droga. Porque os riscos da droga, é geralmente recomendado apenas para as pessoas cuja condição ainda não responderam a outras formas de terapia MS. Além disso, não houve nenhum estudo comparando natalizumab directa aos tratamentos existentes para provar se é superior aos tratamentos existentes.

Outras medicações. Mitoxantrone (Novantrone) quimioterapia é uma droga usada para muitos tipos de cancro. Esta droga também é FDA-aprovado para o tratamento de formas agressivas de recidivante remitente MS, assim como certas formas de esclerose múltipla progressiva. É administrado por via intravenosa, normalmente a cada três meses.

Mitoxantrona pode causar sérios efeitos colaterais, como danos coração, após longo período de uso, por isso é normalmente não utilizada por mais de dois para três anos. E é geralmente reservada para pessoas com graves ataques rápido avanço doença ou que não respondem a outros tratamentos. Fechar acompanhamento é fundamental para alguém sobre este medicamento.

Alguns médicos também estão prescrevendo quimioterapia outras drogas, como a ciclofosfamida (Cytoxan), para pessoas com quadro grave, evoluindo rapidamente MS. No entanto, estes medicamentos não são FDA-aprovado para o tratamento da esclerose múltipla.

Medications para o progressivo MS
Algumas medicações maio aliviar sintomas de esclerose múltipla progressiva. Eles incluem:

• Corticosteróides. Médicos prescrevem frequentemente mais pequenos cursos de corticóides por via oral ou intravenosa para reduzir a inflamação no tecido nervoso e para encurtar a duração de flare-ups. Uso prolongado desses medicamentos, no entanto, pode causar efeitos secundários, tais como a osteoporose e pressão arterial elevada (hipertensão), bem como os benefícios de longo prazo no tratamento da esclerose múltipla não é estabelecida.
• Relaxantes musculares. Baclofeno (Lioresal) e tizanidina (Zanaflex) são tratamentos orais para espasticidade muscular. Se você tem esclerose múltipla, você pode ter rigidez muscular ou espasmos, especialmente em suas pernas, que pode ser doloroso e incontrolável. Isso normalmente ocorre em pessoas com persistência ou fraqueza progressiva das suas pernas. Baclofeno maio aumentar temporariamente fraqueza em suas pernas. Tizanidine controla espasmos musculares sem causar suas pernas a se sentir fraca, mas pode ser associada com sonolência ou uma boca seca.
• Remédios para reduzir a fadiga. Para ajudar a combater a fadiga, o médico pode prescrever um medicamento antidepressivo, o medicamento antiviral amantadina (Symmetrel) ou uma medicação para a narcolepsia chamado modafinil (Provigil). Todos os medicamentos prescritos para o efeito aparecer para trabalhar por causa de suas propriedades estimulantes. Um estudo mostrou que a aspirina o tratamento pode ser eficaz no controle MS-related fadiga; mais investigação é planejada para abordar os benefícios da aspirina sobre fadiga.
• Outras medicações. Muitos medicamentos são utilizados para a rigidez muscular, depressão, dor de bexiga e controlar problemas associados com esclerose múltipla. Medicamentos para artrite e medicações que suprimem o sistema imunológico pode ficar lenta MS, em alguns casos.

MS tratamentos que não sejam medicamentos
Além de medicamentos, estes tratamentos também podem ser úteis:

• Fisioterapia e terapia ocupacional. Física ou um terapeuta ocupacional pode lhe ensinar exercícios fortalecer e mostrar a você como usar os dispositivos que podem facilitar o desempenho das tarefas diárias. Terapeutas são geralmente supervisionados por médicos (physiatrists) que aconselhar e coordenar a terapia, que pode receber. Terapeutas pode ajudá-lo a encontrar mobilidade óptima assistência dispositivos tais como bengalas, cadeiras de rodas motorizadas e scooters. Estes dispositivos e exercícios podem ajudar a preservar sua independência.
• Counseling. Individuais ou de grupo terapia podem ajudá-lo a lidar com esclerose múltipla e aliviar estresse emocional. Seus familiares ou cuidadores também pode beneficiar de assistir a um conselheiro.

Plasma troca (plasmaferese). Plasma intercâmbio pode ajudar a restaurar função neurológica em pessoas com graves ataques súbitos de MS relacionada com deficiência que não respondem a altas doses de esteróides tratamento. Este procedimento envolve remover alguns de seus sangue e mecanicamente separando as células do sangue a partir do fluido (plasma). Suas células do sangue, então, misturado com uma substituição solução, tipicamente albumina, ou um fluido sintético com propriedades como plasma. A solução com o seu sangue é então devolvido ao seu corpo.

Substituindo o seu plasma maio diluir a actividade dos fatores destrutivos em seu sistema imunológico, incluindo os anticorpos que atacam mielina, e ajudá-lo a se recuperar. Plasma de câmbio não tem nenhum benefício comprovado após três meses desde o início dos sintomas neurológicos.

Artigo de: Scribd

Multiple Sclerosis Tratamento Métodos

A esclerose múltipla é uma doença auto-imune e afeta o sistema nervoso central. Sistema nervoso central é constituído por nervos que agem como o corpo do mensageiro sistema. É danos bainha de mielina, o material que envolve e protege o seu células nervosas. Esse dano desacelera ou bloqueia as mensagens entre o cérebro e seu corpo. A esclerose múltipla (EM) geralmente afeta mais mulheres do que homens. O distúrbio mais comumente começa idades entre 20 e 40, mas pode atacar em qualquer idade. A esclerose múltipla afeta neurônios, as células do cérebro e da medula espinhal, que carregam informação, criar pensamento e percepção, e permitir que o cérebro para controlar o corpo. Circundantes e proteger alguns desses neurônios é uma camada de gordura conhecida como bainha de mielina, o que ajuda a transportar sinais eléctricos neurônios. MS provoca destruição progressiva de mielina (desmielinização), e transecção de axônios neurônio em manchas por todo o cérebro ea medula espinhal. O nome refere-se a esclerose múltipla múltiplas cicatrizes (ou scleroses) sobre as bainhas mielínicas. Esta cicatriz provoca sintomas que variam amplamente, dependendo de quais são os sinais interrompido. A esclerose múltipla pode assumir várias formas diferentes, com novos sintomas que ocorrem tanto em ataques discretos ou lentamente acumulando ao longo do tempo. Entre os ataques, os sintomas podem resolver completamente, mas muitas vezes persistem problemas neurológicos permanentes, especialmente à medida que a doença avança. MS, não possui actualmente uma cura, mas existem vários tratamentos que podem retardar o aparecimento de novos sintomas. MS Acredita-se que o resultado de danos a bainha de mielina, material de protecção que envolve células nervosas. É uma doença progressiva, ou seja, o dano piorar com o tempo. Inflamação destrói a mielina, deixando várias áreas de tecido cicatricial (esclerose). A inflamação ocorre quando o corpo da própria células imunitárias atacam o sistema nervoso.

MS recebe o seu nome a partir do acúmulo de tecido cicatricial (esclerose) no cérebro e / ou medula espinhal. Os sintomas da esclerose múltipla pode simular muitos outros distúrbios neurológicos. A esclerose múltipla afecta um número estimado de 300.000 pessoas nos Estados Unidos e, provavelmente, mais de 1 milhão de pessoas ao redor do mundo. Os sinais e sintomas da esclerose múltipla variam muito, dependendo da localização das fibras do nervo afetado. MS pode causar uma variedade de sintomas, incluindo alterações na sensibilidade (hipoestesia), fraqueza muscular, espasmos musculares anormais, ou dificuldade para mover; dificuldades com coordenação e equilíbrio (ataxia), problemas na fala (disartria) ou deglutição (Disfagia), visual problemas (Nistagmo, neurite óptica, ou diplopia), fadiga e dor crônica ou aguda síndromes, bexiga e intestino dificuldades, cognitivo, emocional ou sintomatologia (principalmente depressão). A maioria das pessoas com esclerose múltipla também apresentam parestesias, transitória anormal sentimentos sensoriais, tais como dormência, prickling, ou "pinos e as agulhas" sensações. Alguns podem também sentir dor. Discurso impedimentos, tremores e tonturas são outras queixas frequentes. Ocasionalmente, as pessoas com esclerose múltipla têm uma perda auditiva. Aproximadamente metade de todas as pessoas com experiência MS cognitivos, tais como dificuldades de concentração, atenção, memória, julgamento e pobres, mas esses sintomas são geralmente leves e são freqüentemente ignorados. Posteriormente sintomas incluem também a mais proeminente neurônio motor superior sinais, ou seja,. aumentou espasticidade, aumentando para-ou quardriparesis. Vertigem, incoordenação e outros problemas cerebelares, depressão, labilidade emocional, alterações na marcha, disartria, fadiga e dor são também comumente vistos.

A esclerose múltipla é difícil de diagnosticar na sua fase inicial. Vários tipos de tratamento têm-se revelado útil para a esclerose múltipla. Remédios podem ajudar a aliviar MS ataques e possivelmente retardar a doença. O objetivo do tratamento é controlar os sintomas e manter uma qualidade de vida normais. Muitos pacientes com nenhuma terapia faz bem a todos, especialmente uma vez que muitos medicamentos têm efeitos colaterais graves e levar alguns riscos significativos. Interferão beta-1b (Betaseron) e interferão beta-1a (Avonex, Rebif) são geneticamente manipulados cópias das proteínas que ocorrem naturalmente no seu corpo. Eles ajudam a combater a infecção viral e regular o seu sistema imunológico. Glatiramer medicação sintética é feita de quatro aminoácidos que são encontrados em mielina. A droga estimula células T no sistema imunológico do organismo a mudar a partir de prejudicial, pró-inflamatórias aos agentes benéficos, agentes anti-inflamatórios que o trabalho para reduzir a inflamação na lesão sites. Natalizumab (Tysabri) droga é administrada por via intravenosa, uma vez por mês. Funciona através do bloqueio da penhora de células imunes para os vasos sanguíneos cerebrais? um passo necessário para células imunitárias para atravessar para o cérebro? reduzindo, assim, as células imunes' inflamatória ação em células nervosas cerebrais. Durante os ensaios clínicos, esta droga foi mostrada para reduzir significativamente a freqüência de ataques em pessoas com esclerose múltipla recidivante. Mitoxantrona (Novantrone) quimioterapia é uma droga usada para muitos tipos de cancro. É administrado por via intravenosa, normalmente a cada três meses. Relaxantes musculares. Baclofeno (Lioresal) e tizanidina (Zanaflex) são tratamentos orais para espasticidade muscular. Se você tem esclerose múltipla, você pode ter rigidez muscular ou espasmos, especialmente em suas pernas, que pode ser doloroso e incontrolável. Baclofeno maio aumentar temporariamente fraqueza em suas pernas. Tizanidine controla espasmos musculares sem causar suas pernas a se sentir fraca, mas pode ser associado com sonolência ou uma boca seca.

Juliet Cohen escreve artigos sobre saúde médico e pele. Ela também escreve artigos sobre saúde transtornos.

Artigo Fonte: http://EzineArticles.com/?expert=Juliet_Cohen
http://EzineArticles.com/?Multiple-Sclerosis-Treatment-Methods&id=643229

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